Що потрібно знати перед початком лікування безпліддя
Ось уже деякий час ви намагаєтеся завагітніти, і все безуспішно. Чи не час звернутися до фахівця, і якщо так, то до якого? З чого розпочати лікування безпліддя і що потрібно знати про це?
Коли звертатися до лікаря
Вагітність не обов'язково настає за будь-якого незахищеного статевого акту. Якщо пара займається сексом регулярно, ймовірність зачаття становить від 15 до 30% у кожному циклі. Регулярний незахищений секс протягом року має 86-відсотковий шанс завершитись вагітністю. Про безплідність варто задуматися, якщо вагітність не настала після регулярного статевого життя протягом року, а за іншими даними – двох. Проте має значення вік, особливо вік жінки. Консультація репродуктолога рекомендується:
- якщо ви молодше 35 років - після року безуспішних спроб завагітніти;
- якщо ви старше 35 років - після півроку спроб.
З чого починається лікування безпліддя
Почати можна з консультації у сімейного лікаря, а можна одразу звернутися до спеціалізованого центру репродуктивного здоров'я. Безпліддя буває і чоловічою, і жіночою, а в 10-20% випадків мають місце і жіночі, і чоловічі фактори. Тому лікування завжди починається з діагностики обох партнерів. Це правило не скасовується навіть коли в одного з партнерів вже є дитина, тому що проблеми з фертильністю можуть мати набутий характер.
Жінка проходить гінекологічне обстеження, а чоловік здійснює візит до уролога (андролога). Об'єм діагностики визначається індивідуальними показаннями і в кожному випадку різний, але є два обов'язкові тести, без яких не можна обійтися, обстежуючи репродуктивну систему. Для жінки це визначення овуляції, для чоловіка спермограма.
Овуляція
Овуляція - це короткий період у середині менструального циклу, коли яйцеклітина дозріла і готова до запліднення. Стан готовності триває добу. Якщо протягом цього часу не відбулося зачаття, ооцит руйнується. Без овуляції настання вагітності неможливе, тому це перше, що зацікавить лікаря. Дізнатися, чи є овуляція і коли вона відбувається, можна самостійно і прийти до клініки вже з готовими даними. Для цього слід протягом кількох менструальних циклів щодня вимірювати та записувати базальну температуру.
Спермограма
За допомогою спермограми визначається запліднююча здатність еякуляту, кількість та якість сперматозоїдів. На якість сперми впливає безліч факторів, включаючи втому і частоту статевих актів, тому якщо результат першої спермограми незадовільний, обов'язково призначається повторний аналіз, і тільки потім йдуть висновки.
Методи лікування безпліддя
Після завершення обстеження лікар підбирає лікування. Воно залежить від типу порушення фертильності та виявлених причин. Відносне безпліддя може бути усунене медикаментозним чи хірургічними методами. Якщо ж йдеться про безпліддя абсолютне, репродуктолог запропонує скористатися ДРТ — допоміжними репродуктивними технологіями. Іноді, незважаючи на ретельну діагностику, встановити причину не вдається. Тоді на початковому етапі призначають лікування, що покращує функціонування репродуктивної системи в цілому, а якщо це не допомагає, вдаються до ДРТ.
