Что нужно знать перед началом лечения бесплодия
Вот уже некоторое время вы пытаетесь забеременеть, и все безуспешно. Не пора ли обратиться к специалисту, и если да, то к какому? С чего начать лечение бесплодия и что нужно знать об этом?
Когда обращаться к врачу
Беременность не обязательно наступает при любом незащищенном половом акте. Если пара занимается сексом регулярно, вероятность зачатия составляет от 15 до 30% в каждом цикле. Регулярный незащищенный секс в течение года имеет 86-процентный шанс завершиться беременностью. О бесплодии стоит задуматься, если беременность не наступила после регулярной половой жизни в течение года, а по другим данным — двух. Однако имеет значение и возраст, особенно возраст женщины. Консультация репродуктолога рекомендуется:
- если вы младше 35 лет — после года безуспешных попыток забеременеть;
- если вы старше 35 лет — после полугода попыток.
С чего начинается лечение бесплодия
Начать можно с консультации у семейного врача, а можно сразу обратиться в специализированный центр репродуктивного здоровья. Бесплодие бывает и мужским, и женским, а в 10-20% случаев имеют место и женские, и мужские факторы. Поэтому лечение всегда начинается с диагностики обоих партнеров. Это правило не отменяется даже когда у одного из партнеров уже есть ребенок, потому что проблемы с фертильностью могут носить приобретенный характер.
Женщина проходит гинекологическое обследование, а мужчина совершает визит к урологу (андрологу). Объем диагностики определяется индивидуальными показаниями и в каждом случае разный, но есть два обязательных теста, без которых нельзя обойтись, обследуя репродуктивную систему. Для женщины это определение овуляции, для мужчины — спермограмма.
Овуляция
Овуляция — это короткий период в середине менструального цикла, когда яйцеклетка созрела и готова к оплодотворению. Состояние готовности длится сутки. Если в течение этого времени не произошло зачатие, ооцит разрушается. Без овуляции наступление беременности невозможно, поэтому это первое, что заинтересует врача. Узнать, есть ли овуляция и когда она происходит, можно самостоятельно, и прийти в клинику уже с готовыми данными. Для этого следует в течение нескольких менструальных циклов ежедневно измерять и записывать базальную температуру.
Спермограмма
С помощью спермограммы определяется оплодотворяющая способность эякулята, количество и качество сперматозоидов. На качество спермы оказывает влияние множество факторов, включая усталость и частоту половых актов, поэтому если результат первой спермограммы неудовлетворительный, обязательно назначается повторный анализ, и только затем следуют выводы.
Методы лечения бесплодия
После завершения обследования врач подбирает лечение. Оно зависит от типа нарушения фертильности и обнаруженных причин. Относительное бесплодие может быть устранено медикаментозным или хирургическими методами. Если же речь идет о бесплодии абсолютном, репродуктолог предложит воспользоваться ВРТ — вспомогательными репродуктивными технологиями. Иногда, несмотря на тщательную диагностику, установить причину не удается. Тогда на начальном этапе назначают лечение, улучшающее функционирование репродуктивной системы в целом, а если это не помогает, прибегают к ВРТ.
